Aspectos Éticos
de la Introducción de Nuevas
Tecnologías en los Sistemas de Salud
Dr. Alberto Lifschitz
Director General de Coordinación de los
Institutos Nacionales de Salud
“… podemos estar llenos
de instrumentos tecnológicos y no saberlos usar adecuadamente”.
Presentaré aspectos de la tecnología que no puedo
decir que se han menospreciado, pero no suficientemente atendido.
Los aspectos éticos. Los atributos de la tecnología
son muchos, pero uno de ellos, es precisamente el impacto ético.
Estamos acostumbrados a pensar como Primer Principio de Ética
Médica, a aquel viejo aforismo hipocrático que es
el de no hacer daño. No estoy totalmente de acuerdo porque
en realidad, en las tecnologías de la salud hay un trueque
entre un pequeño daño contra un gran beneficio, y
ni modo, hay que hacer daño.
El daño puede ser de varios tipos, daños físicos
que provoquen dolor, que dañe la energía; un daño
cognitivo, que afecte la memoria, la concentración; un daño
social que tiene que ver con el desempeño laboral, con la
comunicación; un daño emocional que tiene que ver
con las respuestas afectivas, el sufrimiento, la ansiedad; un daño
biológico; un daño económico.
Incluso se regula éticamente esta dualidad, todas las acciones
tienen un efecto bueno y uno malo. En medicina esto es muy claro,
una cirugía tiene un efecto bueno que va a quitar un daño,
quitar un órgano afectado, pero tiene el efecto malo que
va a provocar dolor, discapacidad temporal, etcétera.
Por eso digo que no se trata sólo de evitar el daño,
sino de que el trueque sea en razón del beneficio. ¿Cómo
se regula esto éticamente? Bueno, que lo que propone uno,
es que sea en sí mismo bueno independientemente que tenga
un efecto malo.
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