En las primeras horas de estancia si el paciente está clasificado como de bajo riesgo se deberá continuar con el tratamiento médico. Si es de grado intermedio o alto, hay que considerar la posibilidad de tratamiento de reperfusión. Si se opta por tratamiento conservador, valorar el manejo de inhibidores de las glicopróteinas IIb/IIIa. Para ofrecer el máximo beneficio, hay que realizar angiografía coronaria, siempre y cuando no exista contraindicación, y según los hallazgos angiográficos el tratamiento puede completarse con una angioplastía y colocación de stent, que permite la recanalización de la arteria obstruida y proporciona el máximo de seguridad de que no se reocluirá.

El tratamiento quirúrgico para revascularizar el miocardio esta indicado cuando hay afectación del tronco coronario izquierdo o es enfermedad trivascular.

Al egreso para continuar con el tratamiento ambulatorio, es necesario que el programa contemple los siguientes aspectos: Actividad física, considerando que las dos o tres primeras semanas la actividad es mínima y paulatinamente se incrementará teniendo en cuenta la edad y las condiciones generales de cada caso y se aumentará paulatinamente hasta alcanzar el equivalente a caminar 30 a 45 minutos por lo menos 5 días de la semana. La dieta, debe ser baja en grasas animales y moderada en la cantidad de sodio.

El tratamiento farmacológico consiste en:

Antitrombóticos: clopidogrel y aspirina, anti-isquémicos: beta bloqueadores, vasodilatadores, nitratos orales de acción intermedia, los calcio antagonistas se indican cuando hay fenómenos de espasmo o en los hipertensos. Estabilizar el endotelio arterial, las estatinas que además disminuyen los niveles de colesterol.